El Hospital Universitario Ramón y Cajal de la Comunidad de Madrid ha incluido a los dos primeros pacientes del mundo en un ensayo clínico para combatir la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren mediante la aplicación de terapia celular CAR-T.
Esta investigación internacional, coordinada por el Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria IRYCIS, ofrece alternativas a personas con formas graves de artritis reumatoide que no han respondido a los tratamientos convencionales, así como a pacientes con la enfermedad de Sjögren con afectación multiorgánica, indica en un comunicado el centro hospitalario.
Las terapias CAR-T, utilizadas hasta ahora en el ámbito de la hematología para tratar determinados cánceres, consisten en la modificación de los propios linfocitos del paciente para que estos sean capaces de identificar y eliminar las células responsables de la inflamación crónica.
Avances hacia la medicina personalizada
Su aplicación en enfermedades autoinmunes supone un avance hacia la medicina personalizada y podría cambiar el paradigma en el abordaje de estas patologías, destaca el hospital en la nota.
Los primeros estudios previos iniciados en el año 2021 en pacientes con patologías autoinmunes graves mostraron resultados prometedores, con remisiones profundas y sostenidas, una reducción del consumo de fármacos inmunosupresores y una mejora significativa de la calidad de vida de los participantes.
Coordinación multidisciplinar
Actualmente, la artritis reumatoide y el síndrome de Sjögren afectan a un 1,5 % de la población española. La mayoría de los pacientes responde a los tratamientos disponibles, pero existe un grupo de pacientes, entre un 5 y un 10 %, que desarrolla complicaciones graves para las que existen opciones terapéuticas limitadas.
El ensayo requiere una estrecha coordinación multidisciplinar entre servicios médicos como Reumatología, Hematología, Farmacia, Neurología, Medicina Intensivista, Inmunología y Microbiología, además de un seguimiento riguroso por parte de la Unidad de Ensayos Clínicos y profesionales de Enfermería.
La selección de los candidatos es especialmente rigurosa debido a que se trata de una terapia experimental que no está exenta de riesgos, por lo que la confianza entre el equipo clínico y los pacientes es clave para garantizar la seguridad y el seguimiento.
Con este ensayo, el Hospital Ramón y Cajal y su Instituto de Investigación amplían el uso de las terapias CAR-T al ámbito de la Reumatología y se sitúan en la vanguardia mundial en terapias avanzadas.
Actualmente, el Servicio de Reumatología atiende a 6.000 pacientes con enfermedades autoinmunes o inmunomediadas, muchos de los cuales carecen de tratamientos autorizados eficaces.
En los próximos meses está previsto el inicio de dos nuevos ensayos clínicos con terapias CAR-T en otras enfermedades autoinmunes graves, como el lupus, la esclerodermia y las miopatías inflamatorias.
